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Nonostante la tendenza, in studi randomizzati, a favore del patch in corso di endoarteriectomia carotidea a cielo aperto per l’associata riduzione di ictus e morte perioperatoria, trombosi o restenosi, a tutt'oggi non è possibile fornire raccomandazioni conclusive.
Sono necessarie infatti maggiori evidenze da studi controllati randomizzati di confronto tra sutura diretta e uso del patch non solo di routine ma anche selettivo, per il quale uso non è possibile fornire ad oggi precise indicazioni. Pertanto la scelta tra patch di routine e patch selettivo e le indicazioni in caso di uso selettivo sono a discrezione dell’esperienza del centro e dell’operatore.