La TC rappresenta la metodica di elezione perché facilmente eseguibile e ampiamente disponibile. Il mezzo di contrasto non è indicato in fase acuta, a meno che esistano dei dubbi di diagnosi differenziale, per esempio nei confronti di un processo flogistico o di un tumore. Con la TC, una volta esclusa l'evenienza di una emorragia o di una lesione occupante spazio, è possibile valutare la presenza di alcuni aspetti talvolta presenti nella fase acuta dell'ictus ed importanti ai fini prognostici e terapeutici.[145]