Nel caso in cui il paziente sia in condizioni gravi (con particolare riguardo allo stato di coscienza – GCS score < 9), , è indicato che il primo approccio assistenziale da parte del personale dei mezzi di soccorso sia:
- assicurare la pervietà delle vie aeree,
- somministrare ossigeno e cristalloidi se necessario, e procedere, nei casi che lo richiedano, all’intubazione tracheale per proteggere le vie aeree dall’aspirazione polmonare dei contenuti gastrici e garantire una ventilazione e ossigenazione adeguata
- proteggere le estremità paralizzate, per evitare traumi durante il trasporto.