Nelle linee guida SPREAD sono riportate in tutto 27 raccomandazioni e 6 sintesi. Gli argomenti riguardano l’indicazione all’endoarteriectomia carotidea in diverse situazioni cliniche, le modalità diagnostiche ultrasonografiche e neuroradiologiche, le indicazioni all’impiego degli stent ed il trattamento medico associato.
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Analisi e Confronto con Altre Linee Guida
19.3 Terapia Prevenzione Secondaria
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Nelle linee guida SPREAD vi sono 50 raccomandazioni e 18 sintesi. Gli argomenti riguardano il trattamento dei pazienti con pregresso ictus o TIA non cardioembolico e cardioembolico, con ipertensione arteriosa, ad alto rischio e non necessariamente con colesterolo elevato, con fibrillazione atriale isolata e variamente associata, con FOP con/senza ASI in diversi contesti clinici e con protesi valvolari.
Quadro sinottico - Terapia Prevenzione Secondaria
Vedi Tabella 19:III
19.2 Terapia Fase Acuta
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Area della terapia dell’ictus acuto [10]
Anche in quest’area si evidenzia un maggior dettaglio descrittivo (65 Raccomandazioni e 31 Sintesi) insieme con differenze di gradazione rispetto alle specifiche Linee guida dell’AHA/ASA e dell’ESO.
19.1 Prevenzione Primaria
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Nelle linee guida SPREAD si evidenzia un maggior dettaglio descrittivo (32 Raccomandazioni e 4 Sintesi) nella redazione di numerose raccomandazioni oltre a differenze nella gradazione delle stesse rispetto a quelle dell’AHA/ASA e dell’ESO a discapito, spesso, dell’incisività.
19 Analisi e Confronto con Altre Linee Guida
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Le Linee guida SPREAD si identificano come le linee guida italiane per la prevenzione ed il trattamento dell’ictus cerebrale. Dopo oltre 10 anni di attività, caratterizzati dalla crescente diffusione a livello nazionale ed internazionale dei contenuti e delle linee di indirizzo costantemente aggiornati, si è ritenuto di dover creare una nuova area di lavoro specificamente dedicata all’analisi ed al confronto con le altre linee guida esistenti anche in rapporto alle singole raccomandazioni ed alla loro gradazione.
Sintesi 19-5
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Un ulteriore obiettivo è rappresentato dalla identificazione, selezione ed elaborazione dei contenuti delle diverse linee guida in rapporto agli aspetti interdisciplinari relativi alla patologia polivascolare ed alla sindrome metabolica.
Sintesi 19-4
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Un terzo obiettivo è costituito dall’identificazione delle aree grigie o di incertezza nella scelta del trattamento più appropriato in situazioni desumibili dalla pratica clinica quotidiana.
Sintesi 19-3
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Un secondo obiettivo è rappresentato dall’elaborazione di confronti sinottici su controversie in rapporto alla possibile diversa interpretazione dei risultati degli studi relativi all’efficacia dei trattamenti farmacologici, chirurgici o per il tramite di dispositivi medicali meccanici di più recente impiego per la prevenzione delle recidive o per il trattamento dell’ictus in fase acuta.
Vedi Sintesi 19-2
Sintesi 19-2
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L’obiettivo principale di quest’area di lavoro, è quello di identificare le raccomandazioni più robuste attraverso l’analisi ed il confronto della loro gradazione nelle diverse linee guida e di verificarne la diffusione all’interno della comunità scientifica e nella pratica quotidiana.
Sintesi 19-1
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Le Linee guida SPREAD si identificano come le linee guida italiane per la prevenzione ed il trattamento dell’ictus cerebrale. Dopo oltre 10 anni di attività, caratterizzati dalla crescente diffusione a livello nazionale ed internazionale dei contenuti e delle linee di indirizzo costantemente aggiornati, si è ritenuto di dover creare una nuova area di lavoro specificamente dedicata all’analisi ed al confronto con le altre linee guida esistenti anche in rapporto alle singole raccomandazioni ed alla loro gradazione.